La tiroides, ¿culpable del exceso de peso?

SI BIEN UN DESEQUILIBRIO EN LA GLÁNDULA TIROIDES PUEDE PROVOCAR UN AUMENTO DE PESO EN LOS CASOS DE HIPOTIROIDISMO, LA TIROIDES NO ES LA RESPONSABLE DE LA OBESIDAD. ADEMAS DEL CONTROL CON UN PROFESIONAL, ES IMPORTANTE SUMARLE UNA DIETA SANA Y EQUILIBRADA.

Se ha apreciado desde hace mucho tiempo que existe una relación compleja entre la enfermedad de la tiroides, el peso corporal y el metabolismo. La hormona tiroidea regula el metabolismo. Metabolismo se determina midiendo la cantidad de oxígeno utilizado por el cuerpo durante un período de tiempo específico. Si la medición se realiza en reposo, que se conoce como la tasa metabólica basal (TMB). De hecho, la medición de la TMB fue una de las primeras pruebas utilizadas para evaluar el estado de la tiroides de un paciente. Los pacientes cuyas glándulas tiroides no se han encontrado trabajando para tener TMB bajo, y los que tienen glándulas tiroides hiperactiva tenían altos TMB.

Estudios posteriores vinculados estas observaciones con las mediciones de los niveles de hormona tiroidea y mostraron que los niveles bajos de la hormona de la tiroides se asociaron con TMB bajos y una hormona tiroidea sobreactiva se asocio con niveles altos de BMRs. La mayoría de los médicos ya no utilizan TMB debido a la complejidad en hacer la prueba y porque el TMB está sujeta a muchas otras influencias que no sean el estado de la tiroides.

La relación entre las tasas metabólicas, balance energético, y los cambios de peso es muy complejo. Hay muchas otras hormonas -además de la hormona tiroidea-, proteínas, y otros productos químicos que son muy importantes para el control de gasto de energía, la ingesta de alimentos y el peso corporal. Debido a que todas estas sustancias interactúan tanto en los centros cerebrales que regulan el gasto de energía y de los tejidos en todo el cuerpo que controlan el gasto energético y la ingesta de energía, no podemos predecir el efecto de la alteración de uno solo de estos factores -tales como la hormona tiroidea- sobre el peso corporal como todo. Como consecuencia de ello, en este momento, no podemos predecir el efecto de cambiar el estado de la tiroides en el peso corporal de cualquier individuo.

¿Cual es la relación entre el Hipertiroidismo y el peso?

Dado que el metabolismo en un pacientes con hipertiroidismo es elevado, la mayoría que padecen una tiroides hiperactiva experimentan una pérdida de peso. Si la tiroides es muy hiperactiva, aumenta el metabolismo (TMB) que conlleva a un aumento de los requerimientos calóricos. Si la persona no aumenta las calorías consumidas para que coincida con el exceso de calorías quemadas, entonces se bajara de peso.

Como se indicó anteriormente, los factores que controlan el apetito, el metabolismo y la actividad son muy complejos y la hormona tiroidea es sólo un factor en este complejo sistema. Sin embargo, en promedio, mientras más grave es el hipertiroidismo, mayor será la pérdida de peso observada. También se observa el bajo peso en otras condiciones en las que se elevan las hormonas tiroideas, como en la fase tóxica de la tiroiditis y cuando se está con una dosis demasiado alta de pastillas de hormona tiroidea. El hipertiroidismo también puede aumentar el apetito en algunas personas, por esto algunas personas ganar peso. Esto dependerá de la cantidad de calorías que se consuman en la dieta.

¿Cuál es la relación entre el Hipotiroidismo y el aumento de peso?

Dado que el metabolismo en una persona con hipotiroidismo disminuye, el hipotiroidismo se asocia generalmente con el aumento de peso. El aumento de peso es a menudo mayor en aquellos individuos con hipotiroidismo más grave. Sin embargo, la disminución del metabolismo basal debido a hipotiroidismo es generalmente mucho menos dramático que el marcado aumento visto en el hipertiroidismo, dando lugar a alteraciones más modestas en el peso debido a la hipotiroidismo. La causa de la ganancia de peso en el hipotiroidismo también es complejo, y no siempre relacionado a la acumulación de exceso de grasa.

La mayor parte del peso extra ganado por los hipotiroideos es debido al exceso de acumulación de sal y agua. En general, 2 a 5 kilos de peso corporal pueden ser atribuibles a la tiroides, dependiendo de la gravedad de la hipotiroidismo. Por último, si el aumento de peso es el único síntoma de hipotiroidismo presente, es menos probable que el aumento de peso se debe únicamente a la tiroides.